Как выглядят личинки аскарид в мокроте

Аскариды: размеры, окраска, характер движений, форма яиц и личинок

Как выглядят личинки аскарид в мокроте

Аскаридоз является одним из самых распространенных видов паразитарных заболеваний в мире. Это обусловлено высокой степенью восприимчивости к заболеванию, ведь даже после излечения иммунитет к нему не вырабатывается.

Аскаридоз вызывают аскариды – черви рода Ascaris lumbricoides, относящиеся к семейству круглых глистов (нематоды), паразитирующих преимущественно в кишечнике.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Размеры аскариды позволяют считать ее довольно крупным паразитом: так, размеры тела в длину могут достигать у самцов 25 см, а самок – до 40 см, но в среднем их размеры не превышают 11 см.

Их гладкое тело веретенообразной формы имеет в диаметре размеры от 2 до 6 мм, окраска – от бледно-розового до красноватого цвета (см. фото).

Особенностью этого глиста является наличие кутикулы — характерной многослойной оболочки, предохраняющей аскариды от неблагоприятного для них действия ферментов и токсинов в кишечнике.

В отличие от других глистов, обладающих специальными крючками для прикрепления к стенкам кишечника, аскаридам приходится постоянно двигаться, чтобы не выйти из организма человека вместе с каловыми массами (так выводятся только яйца аскариды и мертвые глисты).

Характер движений всегда направлен в сторону, обратную продвижению пищи и выходу из организма.

Как правило, при заражении в человеческом организме развиваются аскариды обоих полов.

Половозрелая самка способна производить ежесуточно до 230-250 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями выводятся наружу.

Сами же аскариды, если не лечить этот гельминтоз, благополучно доживают до «старости» и умирают в возрасте 1, максимум 2 лет.

Жизненный цикл

Жизненный цикл аскариды замкнутый, и начинается он в человеческом кишечнике, где самка производит яйца.

Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями и при наличии благоприятных условий превращаются в личинку.

Для их созревания оптимальными являются температурный интервал от +12 до +37 °С и влажная почва, богатая кислородом.

Какого размера яйца аскарид, можно разглядеть только под микроскопом. Их размеры составляют сотые доли миллиметра: от 0,05 до 0,07. Несмотря на микроскопические размеры, они обладают завидной жизнеспособностью.

Даже при температурах ниже -20 °C они способны существовать до 24 суток и погибают лишь при -30 °C. Разрушительна для них и температура выше +50°С, а температура кипения вызывает мгновенную гибель.

Заражение аскаридами происходит орально, то есть с загрязненной их яйцами и/или личинками пищей и водой, через бытовые предметы и т.п.

При попадании в кишечник яиц происходит их разрывание и появление личинок. Их малые размеры позволяют им проникать в кровоток через слизистую кишечника, а оттуда они разносятся по всему организму и локализуются преимущественно в печени и легких, где их развитие продолжается. Эта так называемая ранняя (миграционная) стадия занимает около  2-3 недель.

Малые размеры позволяют личинкам перемещаться по капиллярам, пока они вновь не попадут в ротовую полость, а оттуда повторно в кишечник, где и происходит их развитие до взрослых особей, так как личинки аскариды, размер которых увеличился, уже не в состоянии проникать через  слизистую.

Весь процесс занимает 2 месяца, после чего в кале появляются яйца аскариды, и жизненный цикл начинается заново.

Симптомы и признаки аскарид

Симптоматика аскаридоза нередко схожа с проявлениями других заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Симптоматика зависит от локализации паразитов. Как правило, на ранней (личиночной) стадии аскариды возникают жалобы, связанные с органами дыхания, а на поздней, кишечной стадии взрослые аскариды, локализующиеся в ЖКТ, вызывают жалобы на его работу.

Кроме того, в действие вступает и аллергический компонент, поскольку аскарида человеческая выделяет токсичные для человека продукты жизнедеятельности.

У взрослых аскаридоз на ранних стадиях чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита и работоспособности;
  • появление кашля, сухого или влажного, со слизистой мокротой;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • субфебрильная температура, иногда с ознобом;
  • возникновение болей в мышцах и суставах;
  • аллергические явления (появление кожного зуда и высыпаний типа крапивницы).

На более поздней стадии к этим симптомам добавляются:

  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота (метеоризм), сопровождающееся урчанием;
  • возникновение болей схваткообразного или тупого характера в верхнем отделе живота и около пупка;
  • диарея, чередующаяся с запорами;
  • похудение;
  • явления неврологического характера (бессонница, головные боли, иногда головокружение).

У детей, чаще всего болеющих аскаридозом в возрасте от 3 до 10 лет, к этому могут добавляться следующие симптомы:

  • отставание в наборе массы тела и физическом развитии;
  • авитаминоз из-за потребления аскаридами значительной части полезных веществ в поступающей пище;
  • более выраженная аллергическая реакция;
  • боли в груди, гной в мокроте;
  • нередко возникновение бактериальных осложнений (бронхита, пневмонии и др.).

Пройти тест на наличие аскарид

Лечение и профилактика

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Сразу следует отметить, что лечение должна пройти вся семья. Прежде чем приступить к лечению аскаридоза, необходимо, наряду с исследованием каловых масс, провести также гематологическое, иммунологическое и рентгенологическое исследование.

Вегетативно-резонансное тестирование является эффективным диагностическим методом для выявления типа гельминтного заражения, области локализации аскарид и период развития заболевания.

Прежде всего, необходимо подготовить организм. Для этого, наряду с лекарственными препаратами (аллохол, энтеросгель) используются средства народной медицины (масло тыквы, льна).

Для уничтожения аскарид используются такие препараты как декарис, вормил, тройчатка Эвалар, пирантел и др., дозировку которых определяет врач.

Организм обязательно нужно очистить от погибших паразитов, иначе возникнет его интоксикация. Очищение производится с помощью слабительных препаратов, а также очистительных клизм.

И, наконец, завершением лечения станет прием препаратов для ликвидации последствий гельминтной инвазии: снятия воспаления, заживления поврежденных стенок сосудов и капилляров. Для укрепления иммунитета назначаются также иммуномодуляторы.

Для профилактики аскаридоза необходимо:

  • строго придерживаться гигиенических требований (обязательно мыть руки после туалета, перед едой, после городского транспорта, а детям – после прогулок и игр на свежем воздухе);
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • не оставлять пищу в открытом виде, так как аскариды переносятся мухами и тараканами.

Домашние любимцы, а точнее, паразитирующие на них блохи также являются переносчиками яиц и личинок аскарид, поэтому антигельминтную терапию рекомендуется проводить и у кошек и собак.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/askaridy-razmery-okraska-xarakter-dvizhenij.html

Аскаридоз легких: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Как выглядят личинки аскарид в мокроте

Представляет собой патологическое состояние, характеризующееся механическим повреждением органов дыхательной системы личинками круглых гельминтов, аскарид, а также аллергическим и токсическим действием продуктов их жизнедеятельности на организм.

Причины

Возбудитель аскаридоза легких – аскарида, являющаяся представителем, семейства нематод. Взрослые паразиты могут обитать только в тонком кишечнике человека, который является источником инфекции. Акариды являются двуполыми, при этом самка этого гельминта примерно вдвое крупнее самца и может достигать в длину до 40 см. Гельминты очень плодовиты и ежедневно откладывают до 250 000 яиц.

Во время дефекации яйца из организма носителя попадают в грунт, при этом эпидемиологически опасными являются только оплодотворенные яйца. В благоприятных условиях происходит вызревании личинок, а при проникновении яиц внутрь человеческого организма происходит развитие аскаридоза.

В неблагоприятных условиях развитие личинок приостанавливается и снова возобновляется при их попадании в камфорную среду.

Проникновение яиц в организм человека происходит орально-фекальным путем вместе с зараженными продуктами питания либо загрязненной водой. На начальной стадии происходит острая миграция паразита.

На этом этапе личинки выходят из яиц и закрепляются посредством крючкообразных отростков на внутренней поверхности стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием паразит перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены.

С гематогенным путем через воротную и нижнюю полую вены гельминт проникает в правые отделы сердца, а оттуда в легочную артерию, капилляры, альвеолы, бронхиолы. В дыхательной система паразит развивается примерно 21 день.

Симптомы

Примерно на 7 либо 10 день после глистной инвазии у больного появляются первые симптомы поражения легких аскаридами.

На этом этапе у больного отмечается появление приступообразного кашля с незначительным отделением мокроты, при тяжелых инвазиях возможно появление кровохарканья.

Иногда отмечается повышение температуры, а также появление таких симптомов интоксикации, как головные боли, слабость, ухудшение аппетита, эмоциональная лабильность.

По мере развития гельминтов кашель может усиливаться при попытке сделать глубокий вдох или чиханье, при развитии плеврита отмечается появление болей в правой и левой части грудной клетки. С течением времени у пациента может отмечаться развитие одышки, интенсивность которой зависит от объемов скопившегося в плевральной полости экссудата.

Токсины и аллергены, которые вырабатывает процессе жизнедеятельности паразит могут вызывать развитие бронхоспазма, в этом случае больного могут мучить приступы удушья, обусловленные затрудненным выдохом и сопровождающиеся развитием сухого кашля и свистов в груди. Довольно часто наряду с легочной симптоматикой происходит возникновение уртикарных кожных высыпаний и гепатоспленомегалии.

В редких случаях аскаридоз легких может протекать бессимптомно.

Диагностика

При подозрении на аскаридоз легких выясняется профессиональный маршрут и наличие контакта с почвой. При физикальном осмотре можно обнаружить кожные высыпания.

Аускультативно определяются рассеянные сухие свистящие хрипы, локальные влажные хрипы, при развитии плеврита – шум трения плевры, а также резкое ослабление дыхания с одной стороны.

Выявить аскаридоз на стадии миграции аскарид может помочь рентгенография легких, а также лабораторные анализы: в этом случае в периферической крови, мокроте и плевральной жидкости содержится увеличенное количество эозинофилов, при ПЦР мокроты можно выявить ДНК гельминтов.

Также может потребоваться серологическая диагностика, основанная на обнаружении антител к аскаридам в сыворотке крови.

Лечение

Легочный аскаридоз является ранней стадией глистной инвазии и хорошо поддается консервативной терапии. Однако многие специалисты указывают на то, что противогельминтные препараты являются более эффективными при использовании их в кишечную фазу развития болезни.

Помимо этого, токсическое действие продуктов распада личинок в случае их массовой гибели может вызвать развитие пульмонита. Лечение противопаразитарными средствами происходит в 2 или 3 этапа. В стадию миграции личинок наиболее эффективными являются тиобендазол, мебендазол или албендазол.

Также на этом этапе происходит назначение больному антигистаминных средств, кортикостероидов, бронходилататоров. Спустя 10 либо 14 дней после первого этапа лечения курс противогельминтной терапии следует повторить.

Профилактика

Специфической профилактики аскаридоза не существует. Однако соблюдение правил личной гиены поможет значительно снизить вероятность развития инвазии.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/askaridoz-legkih.htm

Аскаридоз легких

Как выглядят личинки аскарид в мокроте

Аскаридоз лёгких – это патологическое состояние, обусловленное механическим повреждением органов дыхания личинками круглых гельминтов – аскарид, а также токсическим и аллергическим действием продуктов их жизнедеятельности.

Проявляется кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, бронхоспастическим синдромом, может протекать по типу бронхопневмонии или серозного плеврита. Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов, рентгенологических и лабораторных данных, результатах серологических исследований.

Лечение осуществляется эффективными в отношении аскарид противогельминтными препаратами и патогенетическими средствами.

Аскаридоз лёгких является острой стадией антропонозного геогельминтоза, вызываемого аскаридами. Согласно статистическим данным, аскаридозом страдает более 1 миллиарда человек в мире, ежегодному заражению подвергаются 100-200 тысяч. Заболеванию подвержены лица всех возрастных категорий, 65-70% заразившихся составляют дети.

По частоте встречаемости данный гельминтоз занимает второе место среди всех глистных инвазий, уступая только энтеробиозу. Аскаридоз наиболее распространён в странах с жарким и влажным субтропическим и тропическим климатом.

В некоторых государствах Средней и Юго-Восточной Азии, африканского континента аскаридами заражено более 50% населения.

Аскаридоз легких

Возбудителем аскаридоза лёгких является представитель семейства нематод аскарида человеческая в личиночной стадии развития. Взрослая особь паразитирует в тонком кишечнике исключительно человека, который становится источником инвазии. Аскариды двуполы.

Самки почти вдвое крупнее самцов и могут достигать 40 см в длину, откладывают до 250 000 оплодотворённых и неоплодотворённых яиц ежедневно. С каловыми массами больного яйца попадают в почву. Эпидемиологическую опасность представляют только оплодотворённые яйца.

При достаточной температуре, влажности и аэрации почвы в них вызревают личинки. Проглатывание таких яиц вызывает аскаридоз. При неблагоприятных условиях развитие личинок приостанавливается, но их жизнеспособность внутри яиц длительно сохраняется.

Гельминты пребывают в кишечнике на протяжении года, затем при отсутствии повторной инвазии происходит самоизлечение. Факторами риска развития болезни являются:

  • Метеоклиматические условия. В некоторых регионах с жарким влажным климатом при массовом скрининге аскаридоз выявляется у 95-98% населения. Личинки гельминтов в таких климатических зонах вызревают в течение всего календарного года, тогда как в умеренном климате заражение человека аскаридами происходит с апреля по октябрь. В жарких сухих регионах заболеваемость гельминтозом значительно ниже. В условиях вечной мерзлоты аскаридоз не встречается.
  • Антисанитария. Распространению глистной инвазии способствует скученность населения, отсутствие водопровода и канализации, нехватка воды. Часто аскаридоз развивается в результате употребления в пищу немытых овощей и ягод, выращенных с применением необеззараженных человеческих фекалий в качестве удобрения.
  • Детский возраст. Гельминтоз у детей дошкольного и младшего школьного возраста встречается в 1,5 раза чаще, чем у взрослых. Дети раннего возраста пробуют предметы на вкус, берут в рот грязные пальцы, много контактируют с домашними животными, играют в песочнице, не соблюдая правила гигиены в силу возрастных особенностей.
  • Профессиональная деятельность. Заболеванию больше подвержены лица, вынужденные постоянно контактировать с почвой. Аскаридоз обнаруживается у полеводов, агрономов и других работников сельскохозяйственных предприятий. Среди городских жителей чаще болеют сотрудники озеленительных служб, овощных магазинов и баз.

Яйца гельминтов попадают в человеческий организм фекально-оральным путём с загрязнёнными продуктами питания, водой. Заболевание начинается с острой миграционной фазы. Личинка выходит из яйца и крючкообразными отростками прикрепляется к внутренней стенке тонкой кишки.

Ротовым отверстием она перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С током крови через воротную и нижнюю полую вены гельминт мигрирует в правые отделы сердца, затем – в лёгочные артерии, капилляры, альвеолы, бронхиолы.

В респираторном тракте личинки развиваются в течение 20-21 дня.

Паразитируя в лёгких, гельминты блокируют мелкие сосуды. Нарушается питание лёгочной паренхимы. Образуются микроинфаркты альвеолярной ткани. Продукты жизнедеятельности аскарид оказывают мощное сенсибилизирующее действие на человеческий организм. Развивается воспалительная реакция.

Вокруг гельминта образуется инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, эозинофилов, плазматических клеток, иногда гистиоцитов. Впоследствии такие инфильтраты либо полностью разрешаются, либо на их месте формируются участки фиброза. Сенсибилизация организма метаболитами аскарид нередко приводит к возникновению бронхообструкции.

С кашлевыми толчками личинки нематод забрасываются в глотку, заглатываются и повторно попадают в тонкий кишечник. Заболевание переходит в хроническую кишечную стадию.

Первые клинические признаки поражения лёгких аскаридами появляются на 7-10 день глистной инвазии. Симптомы болезни многообразны. Пациента беспокоит приступообразный кашель со скудным отделением светлой мокроты, изредка возникает кровохарканье. Эозинофильная пневмония сопровождается субфебрильной лихорадкой.

Иногда (чаще – в детском возрасте) температура тела поднимается выше 38°C. Для такой формы гельминтоза лёгких характерен неправильный тип лихорадки. При повышении температуры выявляется озноб. Выражены и другие симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, снижение аппетита, неустойчивое настроение.

Интенсивные, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании и движении боли в правой или левой половине грудной клетки свидетельствуют о развитии плеврита. Позднее присоединяется смешанная одышка, выраженность которой зависит от количества экссудата в плевральной полости.

Токсико-аллергическое действие метаболитов аскарид провоцирует бронхоспазм. Пациента беспокоят приступы удушья с затруднением выдоха, сопровождающиеся сухим кашлем и свистом в груди. Наряду с лёгочной симптоматикой часто присутствуют уртикарные кожные высыпания, гепатоспленомегалия.

Иногда аскаридоз лёгких протекает скрыто.

Тяжёлые осложнения аскаридоза обычно возникают в хронической кишечной фазе болезни. Наиболее часто страдают органы желудочно-кишечного тракта – развивается холецистохолангит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Смертельную опасность представляет проникновение взрослых особей в правый желудочек и лёгочные артерии, а также заползание аскарид через пищевод и глотку в дыхательные пути, приводящее к гибели больного от асфиксии.

Появляющийся в остром периоде респираторный аллергоз может сохраняться длительное время после элиминации гельминтов.

Диагностику гельминтоза осуществляют инфекционисты-паразитологи. В фазе поражения лёгких в диагностическом поиске часто принимает участие пульмонолог.

При сборе анамнеза у пациентов с подозрением на лёгочный аскаридоз уточняют профессиональный маршрут, наличие контакта с почвой (возделывание земли на приусадебном участке, сезонные сельхозработы). При осмотре можно обнаружить кожную сыпь.

Аускультативно выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, локальные влажные хрипы, при плеврите – шум трения плевры, резкое ослабление дыхания с одной стороны. Выявить аскаридоз на стадии миграции аскарид помогают следующие методы исследования:

  • Рентгенография лёгких. На рентгенограмме легких часто просматриваются летучие инфильтраты Леффлера. Затенения сохраняются в течение 2-3 дней, затем полностью разрешаются и появляются в другом сегменте, доле или лёгком. Изредка инфильтрация лёгочной ткани персистирует на протяжении 20-30 дней. Иногда при рентгеновском исследовании визуализируются признаки наличия экссудата в полости плевры.
  • Лабораторные анализы. В периферической крови, мокроте, плевральной жидкости определяется высокий уровень содержания эозинофилов. При исследовании бронхиального секрета также можно обнаружить спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена, характерные для респираторного аллергоза. ПЦР мокроты позволяет выявить ДНК гельминтов.
  • Серологическая диагностика. Методы серологической диагностики (РНГА, РИФ, ИФА) основаны на обнаружении антител к аскаридам в сыворотке крови. Чаще всего используется иммуноферментный анализ. Антитела к гельминтам начинают вырабатываться на 5-10 сутки от начала инвазии. Определение титров иммуноглобулинов класса М и G даёт возможность диагностировать аскаридоз в период пребывания личинок аскарид в лёгких.

Длительно не разрешающиеся эозинофильные инфильтраты лёгочной ткани следует дифференцировать с бактериальной пневмонией, онкологической патологией лёгких, туберкулёзом.

Летучие инфильтраты иногда появляются в приступном периоде бронхиальной астмы и при других аллергических болезнях.

Для уточнения диагноза может понадобиться участие онкологов, фтизиатров, аллергологов-иммунологов и дерматологов.

Лёгочный аскаридоз является ранней стадией глистной инвазии и хорошо поддаётся консервативной терапии. При этом многие специалисты в сфере паразитологии и инфектологии считают, что противогельминтные препараты более эффективны в кишечную фазу развития болезни. Кроме того, токсическое действие продуктов распада личинок при их массовой гибели может вызвать тяжёлый пульмонит.

Лечение противопаразитарными средствами осуществляется в несколько (2-3) этапов. В стадию миграции личинок можно назначать тиобендазол, мебендазол или албендазол. Большое значение на данном этапе имеет купирование патологических состояний. Применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды, бронходилататоры. Через 10-14 дней курс противогельминтной терапии повторяют.

Прогноз при адекватном лечении благоприятный. Аскаридоз лёгких обычно полностью излечивается. При повторных инвазиях, например, у лиц, проживающих в эндемичных очагах, к данному гельминтозу постепенно формируется иммунитет. Специфической профилактики аскаридоза не существует.

Чтобы избежать инвазии, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не использовать воду из открытых водоёмов для питья и приготовления пищи, не есть немытые овощи, фрукты, зелень.

Общественная профилактика включает в себя строительство очистных сооружений, безопасное в отношении паразитов удобрение сельскохозяйственных угодий, массовую профилактическую дегельминтизацию населения неблагополучных по аскаридозу регионов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/lung-ascariasis

ВрачЗдесь
Добавить комментарий