Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам

Анализ на антитела к аскаридам

Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам

Аскаридоз относится к антропонозным геогельминтозам и вызывается круглым гельминтом Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая). В ранней фазе заболевания характеризуется аллергическим синдромом, а в поздней — нарушением функции ЖКТ. Длина самки Ascaris lumbricoides от 20 до 45 см, самца — от 12 до 25 см, толщина — 3-7 мм. Размер яиц 0,05–0,106×0,4–0,05 мм.

Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом и распространен по всему земному шару. В странах с сухим климатом встречается редко, отсутствует за Полярным кругом. В тропических странах поражено более половины населения. Общеизвестно, что в мире более 1 млрд человек заражены аскаридозом.

Резервуаром и единственным источником возбудителя является инфицированный человек. Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц. Эпидемиологическое значение имеют преимущественно овощи, на поверхности которых имеются частички почвы.

Половозрелые аскариды обычно паразитируют в тонком кишечнике человека. Самка выделяет в сутки до 240 000 яиц, которые с фекалиями поступают во внешнюю среду. При благоприятных условиях (температура 24-30 °C, влажность не менее 8 %, достаточный доступ кислорода) яйца в течение 12-15 дней дозревают до инвазионной стадии.

Подвижная личинка, сформировавшаяся в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность. При более низких температурах и небольшой влажности сроки дозревания могут увеличиваться до нескольких месяцев и благодаря толстой, пятислойной оболочке инвазионные яйца сохраняются в почве до 7 лет.

При температуре менее 12 °С развития не происходит, но жизнеспособность яиц и начавших развиваться личинок сохраняется, поэтому в некоторых районах процесс созревания может продолжаться не один, а два теплых сезона.

Поступая перорально с плохо промытыми водой овощами и фруктами, созревшие яйца (содержащие личинку) попадают в кишечник человека, где под воздействием продуцируемых ими же ферментов (эстераза, хитиназа) оболочка яйца разрушается, личинка второй стадии в течение нескольких часов высвобождается.

Эти личинки совершают миграцию, проникая через слизистую оболочку кишечника в кровяное русло. С током крови они попадают в печень, затем в правые отделы сердца и через легочную артерию — в капилляры легких. Поврежденные капилляры лопаются, и личинки второй стадии выходят в просвет легочных альвеол, где проходят стадии третьей и четвертой линек.

Личинки четвертой стадии при помощи движения ресничек мерцательного эпителия попадают в бронхиолы, бронхи, трахею, гортань и, наконец, в ротовую полость, откуда вместе со слюной заглатываются и вновь достигают тонкого кишечника, где достигают половой зрелости, совершая пятую линьку. Продолжительность миграции личинок составляет 14-16 дней.

Общая продолжительность паразитирования аскарид в организме человека не превышает 9-12 мес. Основой миграционной фазы является сенсибилизация организма человека продуктами обмена живых личинок, особенно в периоды их линек, и продуктами распада погибших.

Это проявляется как местными, так и общими аллергическими реакциями (кожные высыпания, ангионевротический отек, эозинофильные инфильтраты Леффлера в легких, пневмонии, гранулематозный гепатит, гиперэозинофилия крови, нарастание уровня IgE.

Патогенное воздействие половозрелых аскарид, паразитирующих в кишечнике, характеризуется совершенно другой клинической картиной. В кишечную фазу аллергический фактор менее выражен, а повреждающий механизм связан с механическим воздействием половозрелых особей аскарид и интоксикацией продуктами их жизнедеятельности.

Взрослые паразиты травмируют стенку тонкого кишечника вплоть до её перфорации. Под воздействием острой пищи, лихорадки, лекарств аскариды могут проникать в выводные протоки печени, поджелудочной железы, дыхательные пути.

Чаще всего они встречаются в больших желчных ходах и их разветвлениях, проникая глубоко в желчные ходы самой печени и даже в ее ткань. Иногда вся печень оказывается густо нашпигованной паразитами. В этих в желчном пузыре, желчных путях могут возникать воспалительные процессы, в частности, холангит.

При массивной инвазии может наступать закупорка просвета кишечника клубком аскарид, в котором их насчитывают нередко десятки. На рентгенограммах никогда не наблюдается клубков аскарид, даже при значительном количестве, паразиты располагаются параллельно и последовательно, вытянувшись вдоль кишечной стенки.

Закупорка кишечника происходит в тех случаях, когда какие-то раздражения приводят аскарид в оживленное движение, в результате чего они спутываются и образуют клубок. Зачастую локализация аскарид может не иметь никакой связи с кишечником. Аскариды могут обнаруживаться в абсцессах в различных частях тела, а также в сердце.

Это связано с миграцией личинок с кровотоком и заносом их в тот или иной орган с задержкой в нем. В таких случаях личинки, как правило, быстро погибают. Иногда, достигнув той или иной стадии развития, они могут послужить причиной образования абсцессов или явиться предметом случайной находки.

Аскариды в процессе своей жизнедеятельности приводят к дефициту многих витаминов, проявляют антиметаболическую активность, иммуносупрессивные и мутагенные свойства, оказывают неблагоприятное влияние на течение многих инфекционных заболеваний, таких как шигеллез, сальмонеллез, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез. Иммунитет к реинвазии сохраняется несколько месяцев.

Основным методом лабораторной диагностики аскаридоза в лечебно-профилактических учреждениях России является обнаружение яиц аскарид в фекалиях. Однако результаты такого анализа будут отрицательны в период миграции личинок аскарид, при низкой интенсивности инвазии, а также при наличии одних самцов в кишечнике больного.

Кроме того этот метод пригоден только для диагностики поздней, хронической стадии заболевания. Диагностика ранней миграционной фазы аскаридоза представляет значительную проблему. Достоверный диагноз может быть поставлен при обнаружении личинок гельминта в мокроте пациента, но на практике это происходит крайне редко.

Эффективность диагностики аскаридоза, особенно на стадии миграции личинок, может быть значительно повышена при использовании в лабораториях иммунологических методов, с помощью которых сыворотку крови обследуемых лиц тестируют на наличие антител к антигенам Ascaris Lumbricoides.

Серологические методы диагностики помогают обнаружить антитела к гельминту, которые вырабатываются уже на 5-10 день заражения, однако исчезают из кровотока через 3 месяца. Результаты серологического анализа крови позволяют диагностировать аскаридоз на ранних стадиях и начать своевременную терапию.

В настоящее время для определения специфических антител наиболее эффективен метод иммуноферментного анализа (ИФА) с антигеном аскарид, характеризующийся высокой степенью чувствительности, простотой постановки, возможностью стандартизации. Ранний иммунологический анализ позволяет начать лечение аскаридоза до появления осложнений.

Диагностическая эффективность ИФА зависит от сроков и интенсивности инвазии, а также состояния иммунной системы инвазированного. Основываясь на особенностях жизненного цикла паразита, активация Т- и В-систем иммунитета наиболее выражена в раннюю миграционную фазу инвазии (10—30 дней), что характеризуется выработкой специфических антител.

В более позднюю, кишечную, стадию заболевания интенсивность иммуногенеза снижается, что приводит к уменьшению количества специфических антител в сыворотке инвазированного. Результаты ИФА интерпретирует лечащий врач, учитывая клинические признаки и данные, полученные при копроовоскопии обследуемых лиц.

Диагностическая чувствительность определения антител класса IgG составляет 94%, диагностическая специфичность — 71%. В норме антитела в сыворотке отсутствуют. Результат исследования выражается качественно: отрицательный, сомнительный или положительный. Отрицательный результат указывает на отсутствие антител IgG и в большинстве случаев на отсутствие инфицирования.

Положительный результат означает, что антитела обнаружены в титре 1:100 и свидетельствует о текущей или ранее перенесенной инфекции.

Сомнительный результат может указывать на наличие специфических антител, близких к пороговому значению метода ИФА, или присутствие в крови других антител, которые могут давать перекрестную реакцию и приводить к ложноположительному результату. Для разрешения сомнительных случаев показано повторное исследование через 2-4 недели. При положительном результате анализ сопровождается указанием количественного значения коэффициента позитивности, которое может быть использовано в дальнейшем для мониторирования эффективности лечения пациента. Положительный результат на антитела рекомендуется подтвердить копроовоскопическим и/или рентгенологическим методами.

Диагноз гельминтоза не может быть поставлен только лишь на основании серологической диагностики. Следует помнить, что у пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение. Поэтому результаты исследования следует рассматривать вместе с анамнестическими данными и клинической симптоматикой.

Подготовка к анализу

Подготовка к данному анализу стандартная: крайний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до сбора биоматериала. Из жидкостей можно пить только воду.

Как проводится процедура?

Для обнаружения антител к аскаридам берется кровь из локтевой вены утром натощак.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ

Основным показаниями для проведения иммунологического анализа являются:

  • клинические проявления аскаридоза;
  • дифференцировка возбудителей при смешанных гельминтозах;
  • эпидемиологические исследования в очаге с повышенной заболеваемостью паразитозом среди людей;
  • оценка эффективности лечебных мероприятий;
  • повышение количества эозинофилов в крови.

Нормы

При определении иммуноферментным методом результаты анализа лаборатория выдает в формулировках «отрицательно», «сомнительно», «положительно». Результат в норме — «отрицательно». 

  1. Положительный результат подтверждает аскаридоз, миграционную стадию. Либо это ложноположительный результат (специфичность теста 90%).

    Отрицательный результат подтверждает отсутствие инфицирования. Также он может означать раннюю или позднюю стадию заболевания и слабо выраженный иммунный ответ. Либо это ложноотрицательный результат (чувствительность теста 95%).

    При сомнительном результате рекомендуется повторить тестирование через 2-4 недели. Если результат при вторичном тестировании повторно сомнительный, результат исследования следует трактовать как отрицательный.

Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/antitela-k-askaridam

Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам – Все про паразитов

Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам

  1. Что такое ИФА
  2. Преимущества и недостатки
  3. Где сдать и сколько стоит
  4. Разновидности иммуноферментного анализа крови
  5. Процесс сдачи
  6. Расшифровка результатов
  7. Отзывы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Качественная и точная диагностика паразитарных заболеваний – одно из главных условий выбора адекватной терапевтической тактики. Спектр методов диагностики и видов анализов в современной медицине постоянно расширяется, а разработанные методики постоянно совершенствуются.

Одним из таких методов является ИФА – иммуноферментный анализ крови на паразитов, достоверность которого, по отзывам врачей, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать множество заболеваний.

Разумеется, неспециалисту сложно разобраться во всех тонкостях ИФА, однако иметь общее представление о нем полезно.

Что такое ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это один из самых современных способов распознавания целого ряда возбудителей болезней, который основывается на способности нашего организма вырабатывать в ответ на обнаружение чужеродных веществ особые вещества: антитела к вирусам и антигены к возбудителям заболеваний.

Важным преимуществом ИФА является возможность определения как этиологии, так и стадии заболевания. Показатели ИФА выражаются не только в качественных, но и в количественных показателях.

В настоящее время ИФА используется для следующих целей:

  • Обследования крови на наличие аутоиммунных заболеваний;
  • Выявления антигенов к инфекционным и венерическим болезням;
  • Выявления антител к вирусным инфекциям;
  • Диагностики заболеваний, передаваемых половым путем;
  • Выявления предрасположенности к тем или иным болезням на основе генетического фактора;
  • Выявления паразитов;
  • Обследования больного на онкомаркеры;
  • Исследования гормонального состава крови;
  • Контроля эффективности лечения.

Преимущества и недостатки

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Преимущества иммуноферментного анализа заключаются в том, что он обеспечивает высокий уровень специфичности результатов и обладает высокой чувствительностью (свыше 90 %) к возбудителям инфекций.

В то же время ИФА — доступный метод диагностики, который может проводиться в каждом медицинском центре. Благодаря ИФА имеется возможность не только диагностирования заболевание, но и отслеживания процесса его развития на основе сравнения количество белка, вырабатываемого в крови, на разных этапах.

Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — еще одно из преимуществ данного вида исследования.

Единственный недостаток ИФА заключается в том, что он позволяет обнаружить иммунный ответ на появление возбудителя инфекции, а не на сам этот возбудитель.

Где сдать и сколько стоит

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

На проведение анализа ИФА обычно требуется не больше 2 дней, результаты некоторых выдаются даже в течение нескольких часов, но иногда клиники могут продлить срок до 3-7 суток в связи с большой загруженностью.

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 руб.

; клинический общий анализ крови расширенный  c лейкоформулой  (Л.Э,гем.,гематокр.,тромб, эр. Индексы, ЛФ)  — 520 руб.; общий билирубин – 200 руб., а вот сложная гормонограмма 1 (ФСГ,ЛГ,тест.

, пролактин, прогестерон,DHEAs, ТТТ, сТ4, ат ТГ, атТПО) обойдется в 5000 руб.

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

Разновидности иммуноферментного анализа крови

В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

  • Околоплодные воды;
  • Спинномозговая жидкость;
  • Содержимое стекловидного тела;
  • Мазки;
  • Слизь из уретры и цервикального канала.

Наиболее часто на практике используются следующие варианты ИФА:

  • Непрямой иммуноанализ;
  • Прямой иммуноанализ;
  • Иммуноанализ сэндвич-типа;
  • Твердофазный гетерогенный иммунный анализ (ELISA).

В непрямом варианте иммуноанализа первая стадия заключается в сорбировании антигена на поверхность лунок полистирольного планшета. После удаления не связавшихся молекул антигена добавляется образец, содержащий специфичные к данному антигену антитела.

Образовавшиеся комплексы антиген-антитело детектируются с помощью анти-видовых антител, конъюгированных с какой-либо меткой.

В прямом варианте иммуноанализа детекция сорбированного антигена осуществляется непосредственно с помощью специфических антител, конъюгированных с меткой.

В иммуноанализе сэндвич-типа используется пара антител, специфичных к пространственно удаленным эпитопам исследуемого антигена, что позволяет добиться высокой чувствительности и специфичности при определении антигена даже в таких гетерогенных образцах, как плазма крови.

Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций, но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов ( IgA, IgM, IgG)  к антигенам различных возбудителей болезней.

Проведение ИФА выглядит следующим образом. Для серодиагностики используются 96 луночные полистироловые планшеты, на стенках ячеек которых заранее адсорбируется антиген. Исследуемая сыворотка вносится в ячейку планшета. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляются промыванием.

Далее в ячейки вносят антитела против иммуноглобулинов (антител) человека, меченные ферментом. Если в исследуемой сыворотке присутствовали определяемые антитела, то они на этом этапе выступят в роли антигенов, с которыми прореагируют меченые антитела.

Добавление после промывки хромогенного вещества (красителя) позволит учесть реакцию по развивающемуся окрашиванию в ячейках. Интенсивность окраски при этом пропорциональна количеству фермента, а, следовательно, количеству антител.

При измерении оптической плотности (ОП) жидкости в ячейке и сравнении ее с контрольным образцом подсчитывается концентрация антител в единицах объема. Наиболее часто применяется подсчет результатов в единицах оптической плотности.

Процесс сдачи

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

Во избежание недостоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак. Если исследование направлено на обнаружение хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний, то за 2 недели до сдачи анализа необходимо прекратить прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

Расшифровка результатов

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач. Надо учитывать, что для каждой тест-системы есть свои показатели учета результатов и показатели нормы и патологии, на которые следует ориентироваться при интерпретации результатов.

Корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.

ИФА, проведенный на высоком качественном уровне, даст однозначный результат: искомое вещество либо присутствует, либо его нет в образце. Количественный анализ результатов ИФА показывает концентрацию, которая может быть выражена числовым значением либо определенным количеством плюсов (+).

Отзывы

Антон:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Я обсуждал статистику с заведующей лабораторией — ИФА одной тест-системы (положительный) подтверждается блотом и ИФА другой тест-системы. Т.е. получается достоверность ИФА значительно выше принятых по статистике 30%.

Настя:

Достоверность ИФА всегда была под большим сомнением, это касается не только ИФА на ВИЧ, но и на сифилис, и на хламидии и т.д., поскольку список заболеваний, дающих ложноположительные результаты велик.

Так вот, Вы совершенно правы, что на основании ИФА диагноз не может быть поставлен, этот тест требует подтверждения другими анализами. В случае хламидий — это ПЦР, сифилис — масса других тестов (РПГА, РИФ….

), кстати, на сифилис тоже разработан иммунноблот, только на основании двух положительных ИФА+БЛОТ диагноз «люэс» не ставится, он должен быть подтвержден вышеперечисленными методами.

София:

ИФА — это анализ на наличие антител на вирусы в организме, он не сдается абстрактно, а только на конкретные вирусы, посему для его сдачи нужны конкретные показания, причем еще и титры этих антител могут быть 2-х видов M (первичный контакт с вирусом) и G (носительство), поэтому без четкого разъяснения врача ИМХО нет смысла.

  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Источник: https://parazit-zdor.ru/parazity/serologicheskie-markery-infektsij-antitela-k-askaridam/

Когда назначают анализ

Клиническое течение аскаридоза состоит из миграционной (ранней) и кишечной (поздней) стадий. Миграционная стадия обычно не вызывает у пострадавшего жалоб. С пребыванием гельминтов в кишечнике начинается поздняя фаза заболевания, с прогрессированием которой наблюдаются следующие симптомы:

  • длительная субфебрильная температура (37–37,4°);
  • сухой кашель с минимальным выделением мокроты;
  • астматические припадки, удушье, боль за грудиной;
  • недомогание, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость;
  • боль в брюшной полости, неустойчивый стул, метеоризм;
  • тошнота, пониженный аппетит;
  • тахикардия;
  • снижение иммунитета;
  • скачки артериального давления;
  • аллергия, высыпания на коже.

Кишечная стадия аскаридоза редко проходит субклинически, в первую очередь заметны изменения в работе органов ЖКТ – снижается аппетит, появляется неустойчивый стул, болит живот

При переходе заболевания в хроническую фазу возможны осложнения в виде панкреатита, аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости.

Эти симптомы являются схожими с некоторыми другими проявлениями гельминтозных заболеваний (например, при попадании в организм токсокар или лямблий).

Разносчиками токсокар чаще всего являются животные, обычно заражение происходит от контакта с бродячими собаками и кошками.

Лямблии появляются в организме из-за несоблюдения гигиенических норм, употребления грязной воды и продуктов питания. Так же, как и в случае с аскаридами, наличие инородных элементов в теле определяет иммунологический анализ IgG к токсокарам и лямблиям.

Подробно о диагностике

Лабораторная диагностика позволяет сдать анализ кала и проверить наличие в нем яиц аскарид, однако это исследование не считается информативным. Дело в том, что сдаваемый материал может не содержать яйца паразитов, хоть они и присутствуют в организме. Для диагностики берется всего лишь его малая часть, в которой аскариды могут не находиться.

Клинический анализ крови может не иметь существенных изменений, однако часто наблюдается повышение эозинофилов и базофилов. Самый действенный способ выявления паразитов – это анализ на антитела к аскаридам. Исследование позволяет определить наличие в организме инородных тел и своевременно начать лечение.

Со своего первого дня попадания в человеческое тело глисты начинают вырабатывать антигены. Иммунная система реагирует на наличие в организме чужеродных элементов и для избавления от них продуцирует специальные белки – иммуноглобулины. Такое противодействие становится причиной образования комплекса антитело-антиген, а анализ крови на аскариды позволяет его обнаружить.

В зависимости от прогрессирования заболевания выделяется несколько разновидностей антител: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD. С самого начала в организме выявляется IgM. Это значит, что заражение произошло не более 7 дней назад. Через 1,5–2 месяца противодействия антигенам начинает вырабатываться IgG, он обеспечивает иммунный ответ.

Преимущества иммунологического анализа:

  • высокая чувствительность, определение количества аскарид с точностью до 95%;
  • диагностика с первого дня попадания паразита в организм;
  • контроль за динамикой заболевания;
  • быстрота и простая процедура исследования.

Где можно сдать кровь на аскариды

Исследование проводится как в государственной больнице, так и в частной клинике. Анализ крови на аскариды обычно назначается врачом вместе с диагностикой кала на наличие паразитов.

В данном случае результаты будут готовы за 7–8 дней.

Преимущество сдачи анализа в частной лаборатории заключается в том, что пациенту не нужно стоять в очереди, а результат придет гораздо быстрее – за 3–4 дня.

При подозрении на аскариды человек может самостоятельно сдать кровь в частной лаборатории, для этого не потребуется назначение врача.

А с полученными через несколько дней данными он уже может отправиться к специалисту на консультацию. Стоимость анализа в частной лаборатории составляет от 400 до 1000 рублей в зависимости от города.

Срок годности анализа крови на паразитарные инфекции составляет 1 месяц.

Достоверность анализа крови на антитела к аскаридам достигает 95%, он считается самым точным методом выявления в организме данного типа паразитов. Однако для получения качественного результата лучше обращаться в специализированные инфекционные больницы и проверенные частные лаборатории.

Ответ анализа крови на антитела к аскаридам будет годен на протяжении 30 дней

Подготовка к диагностике

Анализ на аскариды не требует сложной подготовки. Единственное требование – сдача крови через 3 часа после еды либо натощак. За день до процедуры рекомендуется избегать тяжелой пищи и употребления спиртных напитков, за час – курения сигарет. Для диагностики потребуется кровь из вены с внутренней стороны локтя. Обычно исследование не приносит неприятных ощущений и занимает 1–2 минуты.

Расшифровка исследования будет включать в себя один из трех результатов – отрицательный, положительный или сомнительный. Антитела к аскаридам могут быть выявлены при актуальном заболевании либо в случае, если оно было перенесено в прошлом. Норма полученных показателей – это отрицательный результат.

Он свидетельствует об отсутствии заражения либо о слабовыраженном иммунном ответе. Иногда отрицательные показатели говорят о недостаточном количестве антител к аскаридам. Такое возможно, если исследование проводится сразу же после инфицирования. В этом случае иммунная система еще не успела отреагировать на появление в организме инородных веществ.

В случае положительного результата расшифровка будет дополнена коэффициентом позитивности пробы (КП), в котором:

  • КП>=1 – положительно;
  • КП меньше или равняется 0,85 – отрицательно;
  • КП больше 0,85, но меньше 1 – сомнительно.

Положительный результат говорит о наличии аскаридоза в миграционной стадии, сомнительный – о том, что получившиеся данные нельзя отнести ни к одной категории. Это может означать, что процедура проводится на самом раннем этапе заболевания и необходимо повторно сдать кровь через 2 недели. В случае повторения сомнительного результата анализ считается отрицательным.

Так как точность исследования крови на антитела составляет 95%, в 5% случаев результат может считаться ложноположительным. Однако чаще всего такие данные характерны для анализа на описторхоз, трихинеллез и токсокароз вследствие иммунохимического перекреста их антиген.

Аскаридоз – это неприятное заболевание, которым чаще всего болеют дети младшего возраста и люди, употребляющие в пищу немытые продукты. При подозрении на наличие в организме паразитов рекомендуется сдать кровь на антитела. Этот анализ способен с точностью до 95% определить, болен ли человек аскаридозом.

Источник: https://jivovred.com/parazity/analiz-antitela-askaridam

Ascaris lumbricoides, IgG

Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам

[07-123] Ascaris lumbricoides, IgG

1015 руб.

Это один из показателей инфицирования человека аскаридами (гельминтами, червями), вызывающими заболевание аскаридоз.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к антигенам аскарид, специфические антитела класса IgG к аскаридозу, серологический маркер аскаридоза.

Синонимыанглийские

Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specific antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

По различным данным, аскаридозом заражено около 1,27 млрд человек, или примерно ¼ населения, во всем мире. Возбудитель заболевания – аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), относящаяся к классу круглых червей.

Заражение происходит при употреблении пищи (плохо помытых овощей, чаще корнеплодов), инфицированной яйцами аскарид, а также через грязные руки. Яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки.

Те, в свою очередь, проникают через стенку кишки в кровоток и разносятся по всему организму, попадая в печень, сердце и легкие, где через стенки легочных капилляров проникают в альвеолы. Из дыхательных путей личинки мигрируют в полость рта и опять заглатываются.

Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес. развивается во взрослую особь. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки.

Во внешнюю среду выделяются незрелые яйца гельминта, и созревание происходит лишь при благоприятной для их развития температуре и влажности. Общая продолжительность жизни аскариды – от 6 до 16 мес., поэтому наличие у одного человека аскарид в течение нескольких лет объясняется только повторным заражением.

Личинки, пребывая во внутренних органах, питаются сывороткой крови и эритроцитами. Осложнения аскаридоза: кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит, холангит, вызванные миграцией аскарид в другие органы (поджелудочную железу, желчный пузырь, толстый кишечник), где создаются условия для присоединения бактериальной инфекции.

В выявлении аскаридоза важную роль играет лабораторная диагностика, и в частности иммунологический метод – определение специфических антител к аскаридам. Его можно применять как в миграционную, так и в кишечную стадию заболевания.

Кроме того, в кишечную стадию Ascaris lumbricoides, IgG, можно диагностировать с помощью анализа кала на яйца аскарид.

Однако в некоторых случаях необходимо проводить данное исследование неоднократно, так как яйца аскариды выделяются не постоянно. Для разных сроков заболевания характерна эозинофилия периферической крови, СОЭ обычно тоже повышено.

Количество лейкоцитов, как правило, нормальное, и лишь в случае присоединения бактериальной инфекции наблюдается лейкоцитоз.

Для чего используется исследование?

Иммунная система человека реагирует на аскарид производством специфических антител. Вначале вырабатываются IgM, которые можно обнаружить только в течение 1-2 недель после инфицирования, далее их уровень опускается ниже определяемых значений. После IgM начинается выработка IgG, обеспечивающих иммунитет к реинвазии.

Однако иммунитет этот нестойкий, и в случае излечения человека от аскаридоза уже через 3 месяца IgG обычно не выявляются.

Таким образом, хотя диагноз не может быть поставлен только на основании определения титра Ascaris lumbricoides, IgG (результаты необходимо рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой), ранняя диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений аскаридоза.

Кроме того, данный анализ помогает оценить эффективность лечения аскаридоза.

Когда назначается исследование?

При жалобах, позволяющих заподозрить аскаридоз.

В течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную).

О ранней фазе могут свидетельствовать слабость, недомогание, головная боль, иногда лихорадка до 38 °С, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, высыпания на коже, локальный или системный кожный зуд, признаки поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди).

В поздней фазе к ним добавляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: расстройства аппетита, тошнота, жидкий стул или, напротив, запоры, боли в животе. Многие больные отмечают аллергию, трудно поддающуюся лечению, и упорную (длительную, устойчивую к терапии) железодефицитную анемию.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 – 0,84.

Положительный результат

  • Инфицирование аскаридами.

Отрицательный результат

  • Инфицирования аскаридами нет.
  • Начало заболевания.

Что может влиять на результат?

  • У пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитными состояниями для выявления аскаридоза необходимо использовать весь спектр доступной лабораторной диагностики, так как в этом случае титр Ascaris lumbricoides, IgG, может быть заниженным.
  • При клинической картине аскаридоза и отрицательных результатах исследование рекомендуется повторить через 2-3 недели, так как в самом начале заболевания результат может быть ложноотрицательным.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, хирург.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-123

Анализ крови на аскаридоз, расшифровка и виды анализов, цена

Серологические маркеры инфекций антитела к аскаридам

Аскаридоз, вызываемый паразитической нематодой Аscaris Lumbricoides, распространен настолько широко, что практически каждый человек может иметь контакт с ее яйцами и риск инвазии. Этот факт диктует необходимость узнать, что такое анализ крови на аскаридоз, какие существуют виды анализов крови при заражении аскаридами, что исследует иммуноферментный анализ при аскаридной инвазии.

Рассмотрим, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов.

Что такое анализ крови на аскаридоз, какой врач дает направление

По мнению паразитологов, около 85% случаев заболевания аскаридозом мало или совсем бессимптомные, но последствия для здоровья всегда разрушительны. Поэтому  метод, с помощью которого возможна его ранняя и достоверная диагностика, актуален всегда.

Первой на вторжение паразитов реагирует наша кровь. По состоянию ее показателей и форменных элементов можно судить и о наличие аскаридной инвазии. На данный момент в медицинской практике для выявления заражения аскаридами используются такие анализы крови как:

  1. Общий анализ крови (ОАК)
  2. Серологические (иммунологические) методы исследования крови

Подробнее тема анализ крови на паразитов раскрыта в отдельной статье — для перехода нажмите ссылку.

Часто интересуются тем, кто может направить на такие анализы. Поскольку общая патологическая картина инвазии аскаридами, особенно на ранних стадиях часто походит на другие заболевания, то направлять на эти анализы могут:

  • врачи общей практики, семейные врачи
  • педиатры
  • гастроэнтерологи
  • инфекционисты
  • хирурги

Также направление может дать врач-иммунолог при различных видах аллергии.

Что показывает общий анализ крови (ОАК) при заражении аскаридами

Общий анализ крови на аскаридоз выявит ряд отклонений от нормы. ОАК уже на ранней стадии развития этого гельминтоза может показать:

  • эозинофилию – рост эозинофилов до 15-20% при норме 0,5-5%
  • гиперлейкоцитоз (значительное повышение уровня лейкоцитов, если инвазия сопровождается обширным  воспалительным процессом)
  • признаки анемии (аскаридоз сопровождается снижением гемоглобина так как аскариды – это гемофаги, они питаются кровью хозяина и поглощают витамин В12)
  • повышение СОЭ (величина скорости оседания эритроцитов)

Однако надо помнить, что такая картина крови возможна только в самом начале заражения аскаридами – первые 1-2 недели, и у большинства пациентов в дальнейшем чаще всего приходит к нормальным показателям. Кроме того, такие же показатели ОАК возможны и при аллергиях, опухолях, других паразитозах.

Иммуноферментный анализ крови на аскарид (ИФА)

Одним из методов  сравнительно ранней и точной диагностики является иммунологический метод  – метод ИФА, он же серологический метод. Подробно метод ИФА описан в статье анализ крови на паразитов, ссылка дана выше.
Точность анализа ИФА при инвазии аскарид  около 90%, специфичность 70%.

Иммунный ответ начинается в первую – миграционную фазу (10-30 дней), когда личинки выйдя из яиц, через стенку тонкого кишечника попадают в нижнюю полую вену, потом в сосуды печени и легких, а далее в альвеолы и бронхи.

Через некоторое время там происходит линька личинок, в связи, с чем у человека может развиться обширный иммунный ответ, сопровождаемы выраженной клинической картиной острого респираторного или легочного заболевания,  астмы, аллергии.

В итоге  происходит активное образование антител к паразитам.

Диагностический реагент для ИФА изготавливается промышленным способом из личинок Аscaris Lumbricoides. Сама процедура анализа проводится автоматизировано по стандартным критериям изготовителя    тест-систем.

Для анализа не требуется специальной подготовки пациента, кроме требований не употреблять пищу и не курить  за 4 часа до взятия крови из вены.

Согласно научным данным, с помощью ИФА антитела к аскаридам можно обнаружить уже на 5-10 день и в течение 1-2 недель после начала инвазии.   В это время  растет титр иммуноглобулинов класса М.

Однако далее их уровень опускается и обнаружить обычными лабораторными способами их становится невозможно.

Поэтому, большинство исследовательских лабораторий  на аскаридоз исследуют  уровень антител класса G (IqG).

Антитела IqG вырабатываются после антител IqМ, и наблюдаются у многих на протяжении всей инвазии, в том числе, во время поздней — кишечной фазы. Они обеспечивают относительный иммунитет к повторному заражению аскаридами после их гибели или изгнания, но он не продолжительный  (около 3-х месяцев).

Есть нюанс: на поздних стадиях заражения аскаридами, особенно при хронической форме, когда наблюдается постоянная реинвазия гельминтами, уровень антител  IqG может постепенно снижаться до порогового уровня, который сложно обнаружить.

Чтобы узнать сколько действительны анализы на яйцеглист и энтеробиоз — пройдите по ссылке, иначе можете пропустить время годности анализа для получения справки и придется его сдавать повторно.  Также полезно знать, чем угрожает аскаридоз и как с ним бороться – пройдите по ссылке и ознакомьтесь с подробными советами.

Анализ крови на аскаридную инвазию у детей

Родителей не случайно волнует вопрос о том, отличается ли анализ крови на аскаридоз у детей от такового у взрослых, ведь они  более подвержены заражению, чем взрослые, и последствия могут быть более разрушительными.

Принципиальных же различий не существует. За исключением, того, что кровь для ИФА у маленьких детей берут не из вены, а из пальца.

Анализ крови на аскаридоз и лямблиоз

Так же часто у врачей спрашивают, возможно ли одновременное заражение  паразитами нескольких видов?

На этот вопрос, с уверенностью можно ответить – к сожалению, да! Например,  весьма распространено такое опасное сочетание, как наличие червей – аскарид и простейших – лямблий. Особенно характерно среди детей. Актуальным становится анализ крови на аскарид и лямблий методом ИФА по одной пробе крови.

В данном случае в лаборатории, помимо определения IqG к Аscaris Lumbricoides,  будут проводить исследования на определение в сыворотке суммарных антител IqA, IqM, iqG к антигенам Lamblia intestinalis.

Как и в случае с заражением аскаридами, ИФА позволяет определить не только вероятность инвазии, но и динамику заболевания, зависящую от стадии развития паразита.

Так, если в сыворотке обнаружены только IqM, то это означает начальный период инвазии (несколько недель).

А присутствие IqG показывает хроническую стадию болезни, либо иммунитет после ее излечения (до 2-х месяцев спустя).

Аналогично анализу на инвазию аскарид, тест на антитела к антигенам лямблий является не основным, а дополнительным к комплексному исследованию, среди которого ведущим является анализ кала на цисты паразита. Кроме того, тест может давать ложноположительные результаты из-за возможных перекрестных реакций с антигенами других паразитов и аутоиммунными – соматическими антигенами.

стоимость анализа крови на лямблиоз в сети лабораторий ИНВИТРО в Украине 170 гривен, цена в России — 650 рублей.

Расшифровка показателей ИФА

Результат ИФА на заражение аскаридами может быт выражен качественными и количественными показателями.

Качественно ответ выглядит следующим образом

  1. Ответ «отрицательно» может означать
    • антитела не обнаружены, из-за отсутствия гельминтов
    • начало заболевания,  антитела еще не проявляются в первые недели
      заражения
    • уровень IqG  снизился за время запущенной хронической стадии
    • у пациента снижен общий иммунитет

    Анализ следует повторить через 10-14 дней

  2. Ответ «положительно» —  наличие антител в сыворотке
    • текущая инвазия, миграционная стадия
    • перенесенная, не позже 3-х месяцев назад, инвазия
    • ложноположительный результат (10% ошибочности метода)
  3. Ложноположительный результат возможен так же  из-за перекрестных иммунных реакций с антигенами таких паразитов, как описторхоз, токсокароз, трихинеллез и эхиноккоз.
  4. Ответ «сомнительно» указывает на то, что это
    • начальный период заболевания
    • антитела присутствуют, пороговая концентрация
    • в крови присутствуют другие антитела, перекрестная реакция
    • результаты получены у лиц с иммунодефицитом или у младенцев

    Рекомендовано повторное исследование через 2-4 недели. Еслиповторное исследование даст аналогичный результат – трактуется,

    как норма.

Количественный ответ ИФА позволяет более точно оценить ситуацию и выражается количественным показателем – так называемым коэффициентомпозитивности (КП). Он обозначает оптическую плотность полученного образца с комплексами антиген-антитело.

Количественный показатель бывает:

  • отрицательном ответе  КП колеблется в пределах 0 – 0,84
  • положительном – КП от 1,0 и выше
  • сомнительном — КП в пределах от 0,85 до 1,0

Важно помнить, так же о том, что лаборатории  пользуются тест-системами различных производителей и могут иметь различную калибровку оборудования и различные референсные  значения (варианты нормы). Поэтому желательно проходить повторные и последующие исследования в одной и той же лаборатории.

Анализ крови на аскарид в норме

При отсутствии в организме гельминта –  тест показывает отсутствие специфических  антител (IqG) в сыворотке. Титр антител менее 1:100, КП 0 – 0,84.

Факт отсутствия аскарид важно подтвердить повтором данного анализа через 10 — 14 дней.

Анализ крови на аскарид у детей — расшифровка

Расшифровка полученных данных у младенцев имеет свои нюансы  из-за особенностей формирования  иммунной системы в этот период.

У них происходит, так называемый, первый иммунный кризис, который может спровоцировать пограничные — малоинформативные, результаты.

Необходимость ИФА в данном случае, должен решать только очень опытный педиатр и  на основе  комплексного исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=dTzR4NkPttw

Для детей остальных возрастных категорий, расшифровка данных не отличается от таковой у взрослых.

Цены  анализа крови на заражение аскаридами по методу ИФА в ИНВИТРО по Украине составляют около 220 гривен, стоимость в России – 935 рублей.

Результат ИФА не всегда свидетельствует именно о заражении, его максимальная достоверность с 10 по 30 день заражения.

Окончательный диагноз «аскаридоз»  ставится врачом только при комплексном подходе – тщательном сборе  анамнеза,  сопоставлении клинической динамики текущей симптоматики с данными других анализов (кал на яйцеглист, копроскопия, копроовоскопия, рентгенограмма, УЗИ).

Сегодня мы коснулись серьезной темы, в которой раскрыли анализ крови на заражение аскаридами и его диагностику.

Вы узнали, что такое анализ крови на аскаридоз, виды анализов крови на Аscaris Lumbricoides, что исследует иммуноферментный анализ и в чем его суть, как  расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов. Так же уделили внимание специфики анализа у детей. Показали  ценовые критерии.

Для лучшего понимания анализа крови на аскариды и расшифровки ИФА рекомендую к просмотру видео по теме поста:

Полученная информация поможет вам более уверенно ориентироваться в мире медицинских услуг и своевременно обращать внимание на свои недомогания.

И отличных вам анализов!

P.S. Просьба: поделитесь статьей в социальных сетях, если она была вам полезна.

Источник: http://antiparazit-opt.ru/analizy/analiz-krovi-na-askaridoz.html

ВрачЗдесь
Добавить комментарий